{"id":12348,"date":"2022-07-18T12:42:37","date_gmt":"2022-07-18T10:42:37","guid":{"rendered":"https:\/\/www.monzalecco.lombardia.cisl.it\/?p=12348"},"modified":"2022-07-18T17:01:23","modified_gmt":"2022-07-18T15:01:23","slug":"long-term-care-e-secondo-pilastro","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.monzalecco.lombardia.cisl.it\/?p=12348","title":{"rendered":"Long Term Care, definiamo il nostro futuro"},"content":{"rendered":"

La gestione della non autosufficienza \u00e8 una sfida non pi\u00f9 rimandabile<\/strong><\/p>\n

Dopo due anni di fermo per Pandemia sono ripartiti gli appuntamenti con \u201cI Venerd\u00ec della Cisl Monza Brianza Lecco\u201d il ciclo di incontri su temi di attualit\u00e0 – promosso dalla Segreteria CISL Monza Brianza Lecco – che dal 2016 ci accompagna nell\u2019azione sindacale, fornendoci elementi di approfondimento preziosi per una analisi pi\u00f9 chiara del contesto sociale, economico e culturale che ci circonda.<\/p>\n

Non a caso siamo ripartiti con un tema – il Long Term Care (le cure a lungo termine) – legato alla sanit\u00e0 che proprio in questi anni di emergenza pandemica ha dimostrato tutti i suoi limiti sia in termini di risposta immediata all\u2019emergenza sia in termini di programmazione.<\/p>\n

Ne abbiamo parlato con Pierluigi Rancati, Segretario Usr Cisl Lombardia, Ermanno Cova Responsabile del Dipartimento Politiche del lavoro USR CISL Lombardia e Tiziana Tafaro, Presidente Nazionale dell\u2019ordine degli Attuari.<\/p>\n

\u201cIn un\u2019Italia che invecchia a ritmi sostenuti, una delle sfide pi\u00f9 grandi che il nostro Sistema deve affrontare \u00e8 la gestione della non autosufficienza\u201d<\/em> ha spiegato Mirco Scaccabarozzi Segretario Generale CISL Monza Brianza Lecco, introducendo l\u2019incontro. \u201cAd oggi l\u2019Italia risulta in vetta alla classifica degli stati dell\u2019Unione Europea con pi\u00f9 over 65 anni, circa 14 milioni in totale, pari al 23% della popolazione. Un dato che, secondo le stime, diventer\u00e0 il 34% entro il 2050. In pratica un cittadino su tre sar\u00e0 anziano, con tutto il correlato che questa condizione comporta, specie al termine di un\u2019esistenza. Nella fascia degli anziani over 75 anni i nuclei famigliari saranno composti in larga parte da coppie senza figli e nella fascia dei grandi anziani, sopra gli 85 anni, da persone sole. Le pensioni saranno pi\u00f9 basse, sia per la riduzione del rapporto tra attivi e pensionati, sia per lo spostamento del traguardo pensionistico.\u201d<\/em><\/p>\n

A Lecco e Monza la situazione non \u00e8 migliore. \u201c<\/em><\/strong>L\u2019analisi dei dati dell\u2019anno 2021 \u00e8 in linea con i dati nazionali\u201d <\/em>ha continuato Scaccabarozzi \u201cNella Provincia di Lecco ogni 100 giovani ci sono 185 anziani, a Lecco citt\u00e0 addirittura 216. Nella Provincia di Monza l\u2019indice di vecchiaia \u00e8 leggermente pi\u00f9 contenuto ma parliamo comunque di 167 anziani ogni 100 giovani, dato che si alza a 190 se prendiamo in considerazione la citt\u00e0 di Monza\u201d.<\/em><\/p>\n

Sullo stato dell\u2019arte delle politiche per la non autosufficienza si \u00e8 espresso Pierluigi Rancati, Segretario CISL Lombardia \u201cIl trend di invecchiamento della popolazione e il processo di atomizzazione delle famiglie colgono impreparato il nostro Sistema Sanitario Nazionale. Manca una misura universalistica che sollevi le famiglie dall\u2019onere di occuparsi dei familiari non autosufficienti e forme di residenzialit\u00e0 innovative, a met\u00e0 tra il domicilio e la RSA. \u201cDobbiamo puntare di pi\u00f9 sulla prevenzione, moltissime malattie croniche e tumori sarebbero evitabili con semplici controlli programmati\u201d. <\/em><\/p>\n

Come prepararsi quindi ad affrontare le necessit\u00e0 che una societ\u00e0 prevalentemente anziana richiede? <\/strong>\u00c8 cruciale quindi capire come riformare il nostro sistema di Long Term Care (LTC), ovvero l\u2019insieme dei servizi dedicati alla cura e all\u2019assistenza degli anziani non autosufficienti. Soprattutto alla luce della pandemia da Covid-19, che ha acceso l\u2019attenzione su questo tema, e delle risorse del Piano Nazionale di Ripresa e Resilienza, che offrono opportunit\u00e0 di investimento inedite sul fronte sociale e sociosanitario.<\/p>\n

Ma \u00e8 abbastanza chiaro che nonostante i fondi del PNRR il nostro sistema sanitario pubblico non riuscir\u00e0 ad adeguarsi alla richiesta di assistenza e di posti letto che le proiezioni ci restituiscono andando sempre pi\u00f9 a gravare sulle famiglie. Oggi la spesa pubblica destinata alla Long Term Care vale circa 29,3 miliardi di euro, pari all\u20191,7% del Pil del 2017, e potrebbe aumentare fino al 2,5% del Pil entro il 2070. Alla spesa pubblica occorre aggiungere circa 10,7 miliardi di euro di spesa privata (al netto di 12,483 mld di indennit\u00e0 di accompagnamento che porterebbero la spesa complessiva a pi\u00f9 di 23,1 mld) sostenuta dalle famiglie prevalentemente per assistenza domiciliare e residenziale.<\/p>\n

Per cogliere l\u2019occasione della riforma prevista dal PNRR attraverso l\u2019elaborazione di proposte operative \u00e8 nato quindi, a luglio 2021, il Patto per un nuovo Welfare sulla non auto sufficienza<\/em>, costituito una molteplicit\u00e0 di attori della societ\u00e0 civile, fra cui la FNP, la categoria dei pensionati CISL.<\/p>\n

Il 1\u00b0 marzo 2022 il \u201c<\/em>Patto per un nuovo welfare sulla non autosufficienza\u201d<\/em> ha pubblicato le sue proposte per riformare il settore della Long Term Care <\/strong>in Italia con l\u2019istituzione di un Sistema nazionale di assistenza agli anziani <\/em><\/strong>non autosufficienti che, attraverso uno stretto coordinamento fra Stato, Regioni e Comuni, definisca un percorso unico e chiaro ed integri le prestazioni sanitarie e quelle sociali a favore degli anziani non autosufficienti e delle loro famiglie. Inoltre, la riforma propone una nuova governance delle politiche per la non autosufficienza, affidata al Sistema nazionale assistenza anziani (Sna), che punti a costruire una filiera di risposte, che siano differenziate e complementari tra loro: servizi residenziali, semiresidenziali, domiciliari, trasferimenti monetari, adattamenti delle abitazioni, sostegni ai caregiver familiari e alle assistenti familiari (badanti). \u00c8 necessario semplificare l\u2019accesso degli anziani all\u2019assistenza pubblica ed evitare che le famiglie debbano \u2013 come oggi accade \u2013 peregrinare tra una variet\u00e0 di sportelli, luoghi e sedi\u201d<\/p>\n

Il previsto Sistema Nazionale Assistenza agli Anziani<\/em><\/strong> dovrebbe consentire, secondo le 46 organizzazioni che fanno parte del Patto, l\u2019introduzione di un Secondo Pilastro Integrativo<\/em><\/strong>, un Fondo con funzione complementare rispetto alle prestazioni assicurate dal Servizio Sanitario Nazionale che erogher\u00e0 prestazioni sanitarie e assistenziali a favore di soggetti che non sono pi\u00f9 in grado di svolgere una vita autonoma.<\/p>\n

Ermanno Cova del dipartimento politiche del lavoro della CISL Lombardia e Tiziana Tafaro, Presidente nazionale dell\u2019ordine degli attuari ci hanno spiegato nei dettagli la natura di questo Fondo e come funzioner\u00e0. \u201cIl Fondo nasce con la logica delle tutele collettive, si accantona per solidariet\u00e0 fra generazioni\u201d ha spiegato Cova. \u201cSar\u00e0 finanziato mediante risorse di tipo privato <\/strong>con l\u2019adozione di logiche mutualistiche e solidaristiche<\/strong>. L\u2019obiettivo \u00e8 costruire un modello che garantisca i principi di equit\u00e0 e solidariet\u00e0 nell\u2019accesso all\u2019assistenza. A tal fine, l\u2019attivazione di un Secondo Pilastro prevede l\u2019introduzione di forme di copertura anche per i lavoratori autonomi e per le altre forme di lavoro attualmente non ricomprese nei Contratti Collettivi Nazionali del Lavoro (CCNL), cos\u00ec come l\u2019adesione di carattere individuale e volontario da parte di soggetti che si sono ritirati dal mercato del lavoro. \u00a0La gestione ad adesione collettiva prevedr\u00e0 un contributo medio generale a carico del datore di lavoro indipendente dall\u2019et\u00e0\u201d.<\/p>\n

\u201cIl Fondo provveder\u00e0 al rimborso delle spese mediche sostenute\u201d <\/em>ha spiegato Tiziana Tafaro “alla corresponsione di un capitale o di una rendita per compensare almeno in parte la perdita della capacit\u00e0 di produrre reddito e all\u2019erogazione di servizi socio-sanitari. L\u2019onere dell\u2019accertamento della non autosufficienza \u00e8 demandato all\u2019INPS, l\u2019accertamento della non autosufficienza far\u00e0 sorgere il diritto al pagamento delle prestazioni. <\/em>Le prestazioni verranno erogate a \u201cVita Intera\u201d quindi dal passaggio allo status di \u201cnon autosufficiente\u201d fino a quando il soggetto permane in tale stato. A differenza da quanto propongono alcune polizze assicurative non vi \u00e8 limite di et\u00e0 massima della copertura: il rischio di non autosufficienza si intende coperto per qualsiasi soggetto senza distinzione di et\u00e0 all\u2019ingresso in copertura ed in riferimento a tutta la vita lavorativa e post-lavorativa.\u201d<\/em><\/p>\n

Costruire tutele di nuova generazione, costruire welfare, non \u00e8 solo un fatto economico ma una diversa idea dello stare insieme e di pensare il futuro secondo il concetto della sostenibilit\u00e0 sociale. La realizzazione del Fondo rappresenta la sfida di una nuova rappresentanza, che si sposta dall\u2019io offerto dal mercato al noi della rappresentanza collettiva diminuendo di dieci volte i costi.<\/p>\n

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